Как улучшить перистальтику кишечника у ребенка до года

Запор у младенцев — явление довольно частое, и многие мамы, особенно неопытные, совершенно теряются, не зная, как помочь своему малышу и что предпринять. В ход идут все средства: от клизм и слабительных до бабушкиных рекомендаций или советов соседки. Но организм ребенка настолько хрупок, что радикальные меры могут не просто оказаться бесполезными, но и вовсе нанести значительный вред здоровью.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Запор у ребенка

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Толстая кишка обеспечивает эвакуаторную функцию в организме человека, при нарушении которой возникает запор constipatio, obstipacio — скопление — замедленное, затрудненное или недостаточное опорожнение кишечника. Нередко возникают осложнения в виде непроизвольного отхождения кала энкопрез. Мать и дитя.

В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Педиатрия. Автор: Захарова И. Для цитирования: Захарова И. Функциональные запоры у детей. Развитие хронического запора может быть связано с наличием каких—либо функциональных отклонений в толстой кишке либо являться основным симптомом заболевания опухоль или порока развития болезнь Гиршпрунга, долихосигма и др.

Точных статистических данных о частоте запоров у детей нет. Это связано с недостаточной санитарной культурой населения, отсутствием единых представлений о нормальной частоте стула у детей и взрослых. Кроме того, нет единых критериев оценки педиатрами нормальной частоты стула у детей, зависящей от возраста, характера вскармливания ребенка.

Постепенно с возрастом кратность стула уменьшается, и к периоду введения прикорма 4—6 мес. По данным Weaver L. При обследовании детей в возрасте до 4 лет, Weawer L. У здоровых детей первого года жизни стул должен быть кашицеобразной консистенции.

Появление плотного или фрагментированного кала является признаком склонности к запорам. Согласно Римским критериям хронический запор у детей — это стойкое, продолжающееся более 3 мес. В патогенезе хронического запора у детей существенное значение имеет замедление продвижения каловых масс по кишечнику, слабость внутрибрюшного давления, нарушение акта дефекации.

Запоры могут носить ложный характер псевдозапор. Они появляются у детей, находящихся на грудном вскармливании, когда отсутствует стул в результате того, что младенцы получают недостаточное количество грудного молока вследствие гипогалактии у матери, при наличии дефектов полости рта, вялом сосании, срыгиваниях. Преходящий временный запор у детей раннего возраста может отмечаться в период лихорадки из—за обезвоживания каловых масс, а также при избыточном поступлении солей кальция с пищей, так как образуются труднорастворимые щелочноземельные мыла, уплотняющие каловые массы.

Эта ситуация может наблюдаться при избытке кальция в диете, например, при передозировке творога, а также при гипервитаминозе витамина Д. В качестве предрасполагающего фактора развития функционального запора у детей имеет значение отягощенный семейный анамнез. Наиболее частой причиной хронического запора у детей раннего возраста являются функциональные нарушения моторно—эвакуаторной функции толстой кишки, в основе которых лежит дискоординация тонических и пропульсивных мышечных сокращений кишечной стенки.

Особого внимания заслуживают психоэмоциональные и неврогенные нарушения, обусловленные дисфункцией центральной и вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению гуморальных систем кининовой, простагландиновой, энтериновой и др. Имеет значение морфофункциональная незрелость ребенка, обусловливающая поздний старт кишечных энзимов.

Запоры у детей раннего возраста часто обусловлены мышечной гипотонией, которая наблюдается у детей с рахитом, с последствиями перинатальной гипоксии. Weaver L. Исследователи наблюдали младенцев с задержкой физического развития и мышечной гипотонией, находящихся на искусственном вскармливании смесью с пониженным содержанием L—карнитина.

Пищеводная манометрия выявила у младенцев снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Возможно появление функциональных запоров у младенцев при развитии аллергии к белкам коровьего молока. К факторам, способствующим развитию у детей пищевой аллергии, относятся: наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям; антенатальная сенсибилизация; кормление новорожденного ребенка в роддоме молочной смесью; ранний перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание молочными смесями; раннее введение прикорма, а также незрелость пищеварительной системы новорожденного, местного иммунитета.

Запоры отмечаются при неврозах, возникающих у детей первых двух лет жизни в результате нарушений взаимоотношений матери и ребенка. Так, реакция на разлуку с матерью вначале проявляется плачем, двигательной возбудимостью, расстройством сна, отказом от еды, запорами.

В дальнейшем дети становятся вялыми, пассивными, восприимчивыми к различным инфекциям. При отсутствии лечения невроз приобретает затяжное течение, а запоры становятся хроническими. Возможно отставание ребенка в физическом и психическом развитии.

Наиболее распространенная причина запоров у детей дошкольного возраста — отсутствие привычки к регулярному опорожнению кишечника и подавление позыва к дефекации во время игр или при трещинах заднего прохода. Некоторые эмоциональные расстройства способствуют возникновению запоров например, страх болезненной дефекации, холодный горшок, перемена обстановки. Выделяют запоры, развивающиеся на фоне длительного приема лекарственных препаратов. Психотропные средства антидепрессанты, транквилизаторы вызывают торможение коркового и подкоркового центров дефекации.

Нередко запоры наблюдаются после перенесенной острой дизентерии за счет повреждения интрамуральных ганглиев и на фоне кишечного дисбактериоза в результате уменьшения количества нормальной кишечной флоры, продуцирующей молочную кислоту и стимулирующей моторику кишечника. Условно запоры у детей старшего возраста можно разделить на алиментарные, дискинетические, психогенные, условно—рефлекторные. Важным фактором формирования хронических запоров является гиподинамия, обусловленная длительным постельным режимом.

Запоры встречаются на фоне двигательных нарушений при детском церебральном параличе, пороках развития ЦНС, рассеянном склерозе, миелодисплазиях, опухолях и др.

Мышечная гипотония при миопатиях, как правило, сопровождается ослаблением перистальтических сокращений толстой кишки. На наш взгляд, самой удобной в педиатрической практике является простейшая классификация, которая делит запоры на органические и функциональные.

При подозрении на органическую причину запоров болезнь Гиршпрунга, долихосигма и др. При органических причинах запор является симптомом основного заболевания. В том случае, если при обследовании исключено органическое поражение кишечника, говорят о функциональном запоре.

У детей раннего возраста запоры, как правило, носят функциональный характер. Однако необходимо исключить аномалии развития толстой кишки при отсутствии эффекта от общепринятых консервативных методов лечения. Клинические проявления запоров зависят от их причины, продолжительности, тяжести течения и особенностей поражения кишечника.

Как правило, запоры развиваются постепенно. О хронических запорах можно говорить, если нарушения акта дефекации отмечаются постоянно на протяжении 3 мес. Однако задержка стула может развиться внезапно — тогда говорят об остром запоре, а стул отсутствует в течение нескольких суток. Наиболее частой причиной острого запора является нарушение кишечной проходимости вследствие опухоли механическая непроходимость или воспалительного процесса в брюшной полости динамическая непроходимость , просвете кишечника или аноректальной области.

Если при такой клинической картине не отходят газы, то с большой вероятностью можно думать о развитии непроходимости кишечника. Кроме описанных причин, возникновение острого запора может быть обусловлено последствиями черепно—мозговой травмы, побочного действия лекарственных препаратов.

Клиника гипомоторной дискинезии может наблюдаться у ребенка в любом возрасте. При этом отмечается не только нарушение ритма дефекации по сравнению с возрастной нормой, но и появление калового цилиндра большого диаметра. Могут наблюдаться анорексия, изменение цвета кожных покровов, гнойничковые высыпания, вульгарные акне, обложенный язык.

Вследствие копростаза возникают приступообразные боли в животе. При пальпации по ходу толстой кишки возникают неприятные ощущения, определяются утолщенные, заполненные каловыми массами участки, особенно в сигмовидной кишке.

Появление абдоминального синдрома у ребенка с запорами требует дифференциального подхода. Как правило, боли в животе носят приступообразный, ноющий характер, локализуются по ходу толстой кишки или в проекции сигмовидной кишки, появляются при длительном отсутствии стула, усиливаются перед дефекацией, купируются после стула. Запор, обусловленный утратой рефлекса на дефекацию дисхезия , клинически своеобразен — интервалы между опорожнениями очень длительные свыше 5—7 дней.

Однако скопление каловых масс в дистальном отделе толстого кишечника не может вызвать позыв на дефекацию. Постепенно дистальный отдел толстого кишечника расширяется, развивается функциональный мегаколон. При пальцевом исследовании прямой кишки ее ампула переполнена каловыми массами. Спастический запор встречается у трети детей, страдающих запорами.

Спастический запор чаще наблюдается у детей с нервно—артритическим типом конституции. Общее самочувствие ребенка, как правило, не нарушено, периодически беспокоят боли в животе спастического характера, иногда — метеоризм, неприятные ощущения чувство давления в области заднего прохода, распирание внизу живота, боли, исчезающие после акта дефекации.

Живот вздут за счет повышенного газообразования. Пальпируются спастически сокращенные отделы чаще сигмовидной и нисходящей толстой кишки.

При подозрении на патологию со стороны нервной системы показано неврологическое обследование и оценка мышечного тонуса. В последние годы часть хронических функциональных запоров у взрослых и детей старшего возраста рассматривают как проявление синдрома раздраженной кишки СРК — по Римским критериям II. СРК считается многофакторным и гетерогенным состоянием, в развитии которого наряду с эмоциональными нарушениями имеют значение двигательные расстройства.

СРК включает дискинезии гипомоторные, гипермоторные, секреторные нарушения, дисбактериоз кишечника. Клинически выделяют СРК с преобладанием болей и метеоризма, с преобладанием запоров, с преобладанием диареи.

Среди множества клинических симптомов СРК можно выделить, помимо кардинальных симптомов чувство неполного опорожнения, императивные позывы, многоэтапная дефекация , наличие эмоциональных факторов, отсутствие проявлений заболевания в ночное время. Следует дифференцировать СРК с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

Обследование ребенка с запорами должно быть комплексным. При сборе анамнеза необходимо уточнить у родителей, в каком возрасте у ребенка появились запоры, характеристику и частоту стула, наличие крови в стуле, болезненности при дефекации, каломазания.

Необходимо собрать семейный гастроэнтерологический анамнез, уточнить наличие запоров, патологии толстой кишки в семье. Нужны анамнестические данные о предшествующих обследованиях, проводимом лечении, эффективности диетических и медикаментозных рекомендаций, о том, какие слабительные получал ребенок и как долго, как реагировал на перемену обстановки, диеты, наличие стрессов, конфликтных ситуаций в семье.

Важно изучить историю развития ребенка и выявить имеющиеся сопутствующие поведенческие нарушения задержку развития, аутизм. Как правило, у детей с хроническими запорами возникает чувство неполного опорожнения кишечника. Возможно наличие примеси крови в стуле в виде полоски на каловом цилиндре. При длительном течении хронических запоров при отсутствии лечения возможно появление энкопреза.

При клиническом осмотре ребенка обращают внимание на цвет кожных покровов, тургор тканей, состояние языка, форму и размер живота.

Запор у новорожденного ребенка: каковы причины и что делать, чтобы помочь малышу

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Функциональные расстройства системы органов пищеварения, т. Другой причиной может быть затруднение опорожнения ректосигмоидного отдела толстой кишки проктогенные запоры. Важно как можно дольше сохранять грудное вскармливание.

Как наладить стул у ребенка? Советы педиатра

С проблемой запора у ребенка рано или поздно сталкиваются, пожалуй, почти все семьи. Это может случиться и при грудном вскармливании, и при искусственном, через месяц после рождения или через год. Сайты для родителей изобилуют советами, как бороться с запорами у новорожденных. Но все ли интернет-ресурсы действенны и безопасны? Задержку или затруднения при дефекации называют запором. При этом кал становится тверже, что может вызывать неприятные ощущения в процессе опорожнения. Запор у новорожденного — действительно частая проблема, но важно учитывать индивидуальные особенности.

Памятка при запорах у детей.

Здоровье детей. Запор у ребенка Запор — это нарушение работы кишечника, которое проявляется в виде затруднения, задержки дефекации или недостаточного опорожнения кишечника. С этой проблемой сталкиваются многие родители. Для того, чтобы устранить запоры необходимо выяснить причину, которая его вызвала. Кандидат медицинских наук, врач-кардиолог. Причины запора у ребенка. Запор у ребенка в основном связан с желудочно-кишечными проблемами, однако может быть проявлением других заболеваний, например, гипотиреоза. В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются и проталкивают пищу к выходному отверстию - эту функцию кишечника называют перистальтикой или моторикой. При ее нарушении могут развиваться атонический снижение тонуса стенки кишечника или спастический при спазмах кишечника запоры. Рассмотрим наиболее частые причины запора у детей.

У многих новорожденных детей время от времени возникают запоры.

Лечение запоров у детей: что мама может сделать?

В норме в зависимости от возраста ребенка периоды между самостоятельными актами дефекации могут варьировать. Новорожденный младенец, находящийся на естественном вскармливании, может опорожнять кишечник столько раз, сколько раз его кормят. Если у ребенка первых 3 месяцев жизни стул раза в сутки и реже, необходимо проконсультироваться с врачом. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, до года запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. Частой причиной запоров у грудных детей на естественном вскармливании являются нарушения вскармливания и усвоения питательных веществ. При количественном недокорме или хорошем всасывании грудного молока матери объем каловых масс у ребенка не достаточен, чтобы возбудить позыв к дефекации.

Клиническая офтальмология.

Руководство для родителей по проблеме, которая очень часто встречается у детей с аутизмом. Некоторые дети стараются удержать стул и игнорируют позывы к опорожнению кишечника. Это может произойти по разным причинам, например:. Дети могут сопротивляться и удерживать стул, когда их пытаются приучить к туалету. Это может стать привычкой, от которой трудно избавиться в дальнейшем.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Восстановление работы вялого кишечника

Комментариев: 2

  1. maxim_kovalyov:

    Адхамжан, ну это ваши проблемы.а женщина всегда хочет

  2. vikid1:

    1ti, именно у кого плюс такие операции не делают только молодым делают и с плюсом и минусом. а вот у кого минус делаю в любом возрасте коррекцию зрения лазером. а нам кто с минусом и в возрасте меняют хрусталик. но сразу скажу это делаю не только в платных клиниках но и в обычных наших после полного обследования и бесплатно. платить только за хрусталик. простой наш стоил год назад от 4-х тысяч. импортный год назад был от 11 тыс руб. пишу из собственного опыта по поводу обследования на операцию в платной клинике. но таких денег не все имеют. и я интересовалась по поводу этого вопроса. хрусталик операция серьезная. но так как я считаю что зрение +2.75 не критическое то в нашу больницу пока не обратилась. думаю что там существует очередь. так как моя подруга рассказала как меняли хрусталик ее мужу и золовке. так что не все потеряно для тех у кого нет денег для платных клиник