Ферритин низкий что делать

Ферритин - это сложный белковый комплекс, главный запас железа в организме и его индикатор. Ферритин - это своеобразное хранилище железа, которое может опустошиться, если его не пополнять. Ферритин содержится во всех клетках тела и жидкостях организма. Ферритин - это донор железа в тех клетках, которые в нем нуждаются.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пищевые и непищевые источники железа, или Как не стать жертвой железодефицита

Дефицит железа является наиболее частой причиной анемии и обычно обусловлен кровопотерей; мальабсорбция является гораздо более редкой причиной. Симптомы, как правило, неспецифичны. Имеется тенденция к микроцитозу и гипохромии эритроцитов, запасы железа в организме снижены, о чем свидетельствует низкий уровень сывороточного ферритина и железа, а также высокая общая железосвязывающая способность сыворотки крови.

При постановке данного диагноза следует подозревать наличие скрытой кровопотери до тех пор, пока не будет доказано обратное. Лечение включает в себя заместительную терапию препаратами железа и лечение кровопотери.

Железо, содержащееся в организме, распределяется в активный метаболизм и в пул хранения. Общие запасы железа в организме составляют 3,5 г у здоровых мужчин и 2,5 г у женщин; различия связаны с массой тела и снижением запасов железа в организме женщин, обусловленным менструациями.

Железо организма распределено на:. Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах подвздошной кишки. Всасывание железа определяется типом молекулы железа и сочетанием с другими компонентами потребляемой пищи. Абсорбция железа максимальна, когда пища содержит гемовое железо мясо.

Пищевое негемовое железо обычно является трехвалентным и должно быть восстановлено до двухвалентного и выделено из связи с компонентами пищи путем воздействия желудочного сока. Абсорбция негемового железа снижается при употреблении некоторых компонентов пищи фитоволокна и полифенолы, содержащиеся в овощах; танины чая, в т. Аскорбиновая кислота является единственным компонентом пищи, повышающим абсорбцию негемового железа.

Средний пищевой рацион американца содержит 6 мг элементарного железа на ккал пищи и является адекватным для поддержания гомеостаза железа. Однако из 15 мг железа, потребляемых с пищей за день, взрослый человек адсорбирует только 1 мг, что приблизительно соответствует ежедневным потерям железа с десквамацией клеток эпителия кожи и кишечника. У детей потребность в железе выше, чем у взрослых, поэтому абсорбция также повышена в соответствии с этой потребностью.

Из клеток слизистой оболочки кишечника железо переходит в трансферрин, железотранспортный белок, который синтезируется в печени; трансферрин может переносить железо из клеток эпителиоцитов кишечника, макрофагов к специфическим рецепторам эритробластов, клеток плаценты и гепатоцитов. Трансферрин переносит железо к митохондриям эритробластов, где он включается в состав протопорфиринов, необходимых для синтеза гема.

Затем трансферрин период полураспада в плазме составляет 8 дней высвобождается для последующей реутилизации. Синтез трансферрина повышается при дефиците железа, но снижается при любых хронических заболеваниях. Железо, которое не используется для эритропоэза, переносится с помощью трансферина, железотранспортирующего белка, в пул хранения; железо хранится в 2-х формах: в виде ферритина и гемосидерина. Наиболее важным является ферритин гетерогенная группа белков, окружающая сердцевину, состоящую из железа , который является растворимой и активной запасной фракцией, накапливающейся в печени в гепатоцитах , костном мозге и селезенке в макрофагах , в эритроцитах и в сыворотке крови.

Железо, накопленное в форме ферритина, готово к использованию для нужд организма. Вторым источником накопления железа является гемосидерин, который малорастворим и хранится в основном в печени в клетках Купфера и в костном мозге в макрофагах.

Поскольку абсорбция железа ограничена, организм сохраняет и реутилизирует железо. Трансферин связывает и возвращает к рециркуляции железо, которое высвобождается при старении эритроцитов в процессе их фагоцитоза мононуклеарными фагоцитами. С возрастом накопление железа имеет тенденцию к повышению, поскольку элиминация железа замедляется. Дефицит железа развивается поэтапно.

На первом этапе потребности в железе превышают его потребление, вызывая прогрессирующее истощение запасов железа в костном мозге. Когда уменьшаются запасы железа, компенсаторно повышается абсорбция железа с пищей.

На поздних стадиях дефицит железа оказывает отрицательное влияние на синтез эритроцитов, что в конечном счете вызывает развитие анемии. Тяжелый и длительно существующий дефицит железа также может вызывать дисфункцию железосодержащих клеточных ферментов.

Nemeth E, Tuttle MS, Powelson J, et al: Hepcidin regulates cellular iron efflux by binding to ferroportin and inducing its internalization.

Science , Поскольку железо плохо всасывается, поступление железа с пищей едва ли соответствует суточной потребности большинства людей. Но для лиц, придерживающихся принятого в западных странах рациона питания, вероятность того, что развитие дефицита железа обусловлено лишь недостатком железа в пище, является крайне низкой. Однако даже умеренная потеря железа в сочетании с повышением потребности в нем или снижением его потребления может вызывать дефицит железа в организме.

Кровопотеря почти всегда является причиной дефицита железа. У мужчин и женщин в периоде постменопаузы наиболее частой причиной является хроническое скрытое кровотечение, как правило, из ЖКТ например, при язвенной болезни , злокачественных образованиях, геморрое. Кишечные кровотечения вследствии анкилостомоза являются распространенной причиной в развивающихся странах.

Другой менее распространенной причиной является рецидивирующее легочное кровотечение смотрите Диффузное альвеолярное кровотечение и хронический внутрисосудистый гемолиз , когда количество железа, высвобождающегося во время гемолиза превышает гаптоглобин-связывающую способность. Повышение потребности в железе может способствовать развитию дефицита железа.

Когда быстрый рост организма дети до 2 лет и подростки требует потребления большого количества железа, его содержание в рационе часто бывает недостаточным. Анемия во время беременности , несмотря на отсутствие менструаций. Снижение абсорбции железа может быть следствием гастрэктомии или синдромов мальабсорбции , таких как целиакия , атрофический гастрит и ахлоргидрия.

Реже абсорбция снижается при недостаточном питании из-за истощения. Большинство симптомов дефицита железа связано с анемией. К ним относятся утомляемость, одышка, слабость, головокружение и бледность. Еще одним распространенным симптомом является синдром беспокойных ног СБН , который представляет собой неприятное побуждение к движению ног в периоды бездействия. В дополнение к обычным проявлениям анемии при тяжелом дефиците железа могут быть некоторые редкие симптомы.

У пациентов может наблюдаться пикацизм, ненормальное влечение к употреблению каких-то веществ например, льда, почвы, краски. Другие симптомы тяжелой недостаточности включают глоссит, хейлоз и вогнутые ногти койлонихия. ОАК, уровень сывороточного железа, железо-связывающая способность сыворотки, уровень сывороточного ферритина, насыщение трансферрина, число ретикулоцитов, ширина распределения эритроцитов по объему RDW , и мазок периферической крови.

Железодефицитную анемию необходимо подозревать у пациентов с хронической кровопотерей или микроцитарной анемией, особенно при наличии извращенного аппетита. У таких пациентов необходимо выполнить ОАК, исследование уровня сывороточного железа и ферритина, железосвязывающей способности сыворотки крови и количества ретикулоцитов см. Определяют уровень железа и железосвязывающую способность сыворотки крови и насыщение трансферрина , поскольку соотношение данных показателей имеет важное значение.

Существуют различные методы исследования; диапазон нормальных значений зависит от используемого метода и варьирует в различных лабораториях. При дефиците железа и ряде хронических заболеваний уровень сывороточного железа низкий, а при гемолитических нарушениях и синдромах перегрузки железом он повышается. При дефиците железа повышается железосвязывающая способность сыворотки крови, в то время как насыщение трансферрина снижается.

Уровень сывороточного ферритина тесно связан с общим содержанием железа в организме. Тем не менее, ферритин относится к белкам острой фазы воспаления и его уровень повышается при воспалительных и инфекционных заболеваниях например, гепатит и неопластических патологиях особенно при остром лейкозе, лимфоме Ходжкина и опухолях ЖКТ.

Количество ретикулоцитов при железодефиците низкое. В мазке периферической крови, как правило, выявляют гипохромные эритроциты с выраженным анизопойкилоцитозом, что отражется высоким показателем ширины распределения эритроцитов по объему RDW.

Наиболее чувствительным и специфичным критерием нарушения эритропоэза, обусловленного дефицитом железа, является отсутствие запасов железа в костном мозге, однако исследование костного мозга в таких случаях проводится редко. На 2 стадии нарушается эритропоэз. Хотя уровень трансферрина повышен, уровень сывороточного железа снижается; насыщение трансферрина уменьшается.

В 5 стадии дефицит железа оказывает влияние на тканевой обмен, что приводит к появлению симптомов и признаков заболевания. Наличие диагноза железодефицитной анемии требует установления ее причины, которой, как правило, является кровотечение. У пациентов с явной причиной кровопотери женщины с меноррагиями дальнейшее обследование можно не проводить.

У мужчин и женщин в постменопаузе без явной причины кровопотери необходимо провести обследование ЖКТ, поскольку анемия может быть единственным признаком скрытой опухоли органов ЖКТ. В редких случаях пациент занижает значение хронических носовых кровотечений или кровотечений, возникающих в мочеполовой системе, и испытывает потребность в обследовании пациентов с нормальными результатами исследования ЖКТ.

Железодефицитная анемия должна быть дифференцирована от других микроцитарных анемий см. Если у пациента с микроцитарной анемией наличие дефицита железа было исключено с помощью специальных методов исследования, необходимо подозревать наличие анемии хронического заболевания и структурных аномалий гемоглобина например, гемоглобинопатии.

Клинические признаки, исследование структуры гемоглобина электрофорез, определение Hb A 2 , генетическое обследование например, на предмет альфа-талассемии могут помочь разграничить данные заболевания. Критерии диагностики. Дефицит железа. Железо-транспортная недостаточность. Потребление железа сидеробластами. Мазок периферической крови. Сывороточное железо. Сывороточный ферритин. Костный мозг. Препараты железа назначаются в виде солей двухвалентного железа сульфат железа, глюконат железа, фумарат железа или сахарида трехвалентного железа перорально за 30 мин до еды пища или антациды могут снижать абсорбцию железа.

В более высоких дозах абсорбция не повышается, однако, увеличивается риск нежелательных явлений, особенно запоров и других желудочно-кишечных нарушений. Аскорбиновая кислота в форме таблеток мг или апельсиновый сок повышают абсорбцию железа, не вызывая при этом желудочно-кишечных расстройств. Препараты железа для парентерального применения имеют большую терапевтическую эффективность, чем пероральные препараты, однако они могут вызывать различные нежелательные явления, чаще всего аллергические или инфузионные реакции например, лихорадку, артралгию, миалгию Серьезные анафилактоидные реакции , более широко распространенные в прошлом, были в основном вызваны высоким молекулярным весом декстрана железа, который больше не доступен.

Препараты железа применяются у пациентов, которые не переносят пероральные препараты либо не могут их принимать, а также у пациентов, постоянно теряющих большие количества крови в связи с сосудистыми заболеваниями такими как наследственная геморрагическая телеангиэктазия.

Дозу железа, вводимого парентерально, должен определять врач-гематолог. Ответ на лечение оценивается в серии измерений уровня гемоглобина до нормализации эритроцитарных показателей. В течение первых 2 нед. Анемия должна быть устранена в течение 2 мес.

Неполный ответ на лечение свидетельствует о длительном кровотечении, наличии основного инфекционного или онкологического заболевания, недостаточном поступлении железа с пищей или мальабсорбции железа в ЖКТ. Если симптомы анемии, такие как усталость, слабость и одышка, не проходят после устранения анемии, следует искать альтернативную причину. Moretti D, Goede JS, Zeder C, et al : Oral iron supplements increase hepcidin and decrease iron absorption from daily or twice-daily doses in iron-depleted young women.

Blood 17 : , Железодефицитную анемию обычно вызывает кровопотеря например, из ЖКТ, менструальная , но она может быть также связана с процессом гемолиза, мальабсорбцией или повышенной потребностью в железе например, во время беременности, кормления грудью, периодов быстрого роста у детей.

Следует дифференциировать железодефицитную анемию от других микроцитарных анемий например, анемии при хроническом заболевании, гемоглобинопатии. Определяют содержание сывороточного железа, способности к связыванию железа и содержание сывороточного ферритина.

Железодефицитная aнемия

Дефицит железа является наиболее частой причиной анемии и обычно обусловлен кровопотерей; мальабсорбция является гораздо более редкой причиной. Симптомы, как правило, неспецифичны. Имеется тенденция к микроцитозу и гипохромии эритроцитов, запасы железа в организме снижены, о чем свидетельствует низкий уровень сывороточного ферритина и железа, а также высокая общая железосвязывающая способность сыворотки крови. При постановке данного диагноза следует подозревать наличие скрытой кровопотери до тех пор, пока не будет доказано обратное.

Низкий уровень ферритина. Хороший гемоглобин – еще не показатель

Показатель уровня ферритина меняется на протяжении всей жизни человека. При его недостатке возникают типичные клинические признаки, однако установить точный диагноз можно только путем проведения лабораторного исследования. При выявлении симптомов железодефицитного состояния рекомендуется обратиться к врачу, так как спровоцировать его способны различные нарушения. В зависимости от показателей уровня сывороточного железа специалист назначает специальную диету и при необходимости медикаментозное лечение. Показатели этого белка у людей варьируются в зависимости от пола, возраста.

Ферритин - что это? Анализ крови на ферритин, норма железа и низкий ферритин

Добрый день! Сдала железо и ферритин, в итоге сывороточное железо в норме — 27, при нормальном значении от 6 до 35, а вот ферритин — 15, при нормальном значении от 15 до К врачу записана на 26, до приема еще долго, переживаю. Правильно ли я понимаю, что пониженный ферритин является признаком анемии? Если нет, поправьте меня, пжст. Опасно это? Какое лечение обычно назначают? Ксения Здоровье. Ксения да нет, просто по анализам видно, вам могут назначить что нибудь типа тотема, ферумлек или еще что то, печень.

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону.

Железодефицитные состояния в гинекологической и акушерской практике

Возможно, вашему организму не хватает железа. Врачи утверждают, что железодефицитные состояния испытывают многие белорусы, но даже не догадываются об этом. Стопроцентное подтверждение такого состояния — низкий уровень ферритина. Развитию железодефицита могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта, а у женщин — гинекологические проблемы.

Железо отвечает за жизненно важные процессы в организме, а его недостаток может привести к серьезным последствиям.

Поиск по сайту. Что такое Open Longevity? Наша стратегия Команда Контакты Анонсы и новости. Школа долголетия 3—11 октября Базовый курс биологии Биология старения Дорожная карта исследований Трансгуманизм. Сайт использует файлы cookie.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: АНЕМИЯ: НИЗКИЙ ФЕРРИТИН ИЛИ НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН - ЧТО ДЕЛАТЬ?

Комментариев: 2

  1. Идалия:

    Pavel, просто с идиотом разговаривать бесполезно, когда он давит на какие то бестолково прожитые годы, а то и занимавшийся вредительством, адьес вредитель бездарь!

  2. sergejbalabekov:

    Никогда не занимайтесь самолечением!!! А тем более , что сейчас не только фермерские хоз-ва, но и частники клубни картофеля обрабатывают ядохимикатами, да потом ботву тоже обрабатывают ядохимикатами от коллорадского жука. Вы просто заведете себе в организме глистов и прочих паразитов!!!